Показания для костной пластики
Восстановление недостающей кости применяется в челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии, травматологии, а также стоматологии:
- Изначально остепластика была создана для восстановления лицевых костей черепа после травмы.
- Замещение костей сегодня используется при распространённой форме пародонтита.
- Самое широкое применение остеопластика нашла при имплантации зубов. Чтобы титановые стержни надёжно держались, применяется наращивание костной ткани.
После потери или удаления даже одного жевательного органа челюстная кость постепенно атрофируется из-за отсутствия нагрузки. Со временем изменяются контуры лица.
Материалы для наращивания
Для восполнения потерянного объёма костей применяются различные остеопластические материалы синтетического и животного происхождения:
- Аллопластический. Искусственный гранулят или губка на основе фосфата кальция.
- Ксеногенный. Костная крошка свиней или быков.
- Аутогенный трансплантат – фрагмент собственной кости.
- Аллогенный. Кусочки забираются от умерших людей. После специальной обработки хранятся в банке донорских тканей.
Кроме фрагментов используются остепластики в виде пластин. Мембраны устанавливаются между десной и костью для стимуляции регенерации челюсти.
Виды наращивания костных тканей
Остеопластика – это хирургическая операция, цель которой не замена собственной кости, а стимуляция естественной регенерации в месте подсадки. Наращивание ткани проводится несколькими основными способами.
Направленная костная регенерация
Внимание! Этот вид костной пластики часто проводится одновременно с установкой имплантата. Метод удобен тем, что не требует отдельной операции по пересадке материала.
Для внедрения костного блока производится разрез десны, открывающий доступ к кости. На следующем этапе натуральный фрагмент вносится в область дефекта. Поле покрывается двухслойной коллагеновой мембраной. Десна возвращается на своё место и зашивается. Этот способ применяется при незначительной и средней степени атрофии кости.
Синус-лифтинг
Операция обычно проводится на верхней челюсти из-за анатомических особенностей. В этой области близко к зубам расположена гайморова пазуха. Во время манипуляции имплантолог приподнимает её дно. В образовавшееся пространство вводится искусственный костный наполнитель.
Расщепление альвеолярного отростка
Челюсть в области дефекта распиливается вдоль гребня кости специальным инструментом. Образовавшаяся полость постепенно расширяется сверлами с увеличивающимися диаметрами.
Затем внедряются корневидные имплантаты. Свободные полости заполняются остеопластическим материалом и закрываются мембраной. На подтянутую десну накладываются швы. Спустя 3–5 месяцев на корневые имплантаты накручиваются абатменты, устанавливаются и временные коронки.
Остеопластика осуществляется во многих медицинских центрах. Портал 103.by поможет вам найти клинику высокого уровня в Минске.